Консультация эпилептолога

Эпилептолог – это врач-невролог, прошедший дополнительную специальную подготовку с углубленным изучением различных форм эпилепсии, электроэнцефалографии, лечения эпилепсии (противоэпилептических препаратов др.). У нас в центре прием ведут детские эпилептологи.

Эпилепсия – одно из наиболее распространенных хронических неврологических заболеваний у детей и взрослых, проявляющееся внезапными повторяющимися эпилептическими приступами, иногда с нарушением сознания и падением. Приступы чаще короткие (секунды – минуты), реже более продолжительные, в тяжелых случаях может развиваться эпилептический статус, требующий реанимационных мероприятий.

Эпилептические приступы возникают в результате перевозбуждения и неправильной работы нервных клеток головного мозга, что выявляется с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ). Вне приступа у пациента может не выявляться никаких признаков заболевания как во время осмотра, так и при ЭЭГ. Существует много вариантов эпилепсий, которые отличаются друг от друга причиной, возрастом начала, типом приступов, течением и прогнозом. Эпилептические приступы протекают очень разнообразно и могут проявляться двигательными, чувствительными, зрительными, слуховыми, обонятельными, вкусовыми, вегетативными, психическими, эмоциональными нарушениями, эпизодами «замирания», нарушением сознания.

Классификация эпилепсии в зависимости от причины

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ ДЕТСКОГО ЭПИЛЕПТОЛОГА

1. Любые внезапные непонятные приступы с или без потери сознания (например, подергивания и напряжение в мышцах конечностей, мышцах лица; «замирания», во время которых ребенок не реагирует на внешние стимулы и прерывает деятельность; необычные ощущения (вспышки света, ощущение неприятного запаха и др.); эпизоды невнятности речи; эпизоды несвойственного поведения и др.)
2. Выявленная эпилептиформная активность на ЭЭГ
3. Регресс психоречевого развития у детей
4. Наличие родственников с диагнозом «эпилепсия»

ЗАДАЧИ ВРАЧА-ЭПИЛЕПТОЛОГА

1. Проведение дифференциальной диагностики между эпилептическими и неэпилептическими приступами (что особенно актуально у новорожденных и детей).
2. Назначение дополнительного обследования на основании данных анамнеза, изучения истории болезни, осмотра пациента.
3. Определение формы эпилепсии.
4. Подбор противоэпилептического лечения.
5. Контроль эффективности лечения.
6. Своевременное выявление побочных эффектов терапии.
7. Профессиональная ориентация.

КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МОГУТ БЫТЬ НАЗНАЧЕНЫ ЭПИЛЕПТОЛОГОМ

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга (при необходимости - по эпилептической программе, в сосудистом режиме)
2. Рутинная ЭЭГ
3. ЭЭГ с депривацией сна
4. Видео-ЭЭГ мониторинг (дневной, ночной, суточный)
5. Фиксация приступов на видео
6. Определение концентрации противоэпилептических препаратов в плазме крови
7. Ультразвуковое исследование внутренних органов (сердца, брюшной полости и пр.)
8. Клинический анализ крови и мочи
9. Биохимический анализ крови
10. Консультация врачей других специальностей
11. Генетическое обследование (например, панель "Наследственные эпилепсии")
12. Консультация нейрохирурга

В условиях современной эпилептологии добиться полной или частичной ремиссии удается в большинстве случаев. Эффективность лечения и качество жизни пациента зависит не только от правильности выбора лекарственного препарата и его дозы, но и от тщательного соблюдения пациентом рекомендаций эпилептолога.

Стоимость услуг

Специалисты

Потешкина
Оксана Васильевна

Фефилов
Андрей Геннадьевич

Стоимость

2200 рублей